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行業(yè)動(dòng)態(tài)

?廣東“肺炎1號(hào)方”初步研究結(jié)果:總有效率達(dá)94.21%

行業(yè)動(dòng)態(tài)   2020-02-20 10:46:24  瀏覽:709 查看原文


2月19日下午,廣東省人民政府新聞辦公室召開例行新聞發(fā)布會(huì),通報(bào)本省新冠肺炎疫情防控最新情況,重點(diǎn)介紹中醫(yī)藥在本省疫情防控中的運(yùn)用情況。作為“肺炎1號(hào)”的主要操刀人,廣州市第八人民醫(yī)院中醫(yī)科主任譚行華在發(fā)布會(huì)上表示,研究結(jié)果提示患者總體臨床癥狀明顯改善,肺炎1號(hào)方總有效率達(dá)到94.21%,目前,全省已有11家定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)調(diào)劑“肺炎1號(hào)”。

譚行華表示,結(jié)合廣州市第八人民醫(yī)院中藥使用情況,中醫(yī)藥的作用主要體現(xiàn)下面幾點(diǎn):

一是快速改善臨床癥狀,大家知道,新冠肺炎目前還有沒有特效藥物治療,臨床上主要是以對(duì)癥處理為主,那么癥狀的快速改善,對(duì)病人的預(yù)后是有很大幫助的,如果病人持續(xù)高熱,它會(huì)加重身體的缺氧狀態(tài),導(dǎo)致組織細(xì)胞損害,如果能夠迅速退熱,有利于患者身體機(jī)能恢復(fù)。

二是增強(qiáng)身體抵抗力。我們知道,老年人、有基礎(chǔ)疾病的人,容易并發(fā)細(xì)菌感染,這與人體抵抗力下降有關(guān),中藥在扶正、增強(qiáng)人體抵抗力方面有一定作用。

三是抑制肺部炎癥。我們?cè)谂R床實(shí)驗(yàn)中知道,新冠肺炎的加重與細(xì)胞因子風(fēng)暴有關(guān),大量炎性因子被釋放,很多臨床實(shí)驗(yàn)都表明清熱解毒的中藥,可以抑制炎癥因子的釋放,所以有減輕肺部炎癥的作用。

四是幫助腸道細(xì)菌平衡。腸道菌群的失調(diào)也是肺炎加重的非常重要的因素。通過保持大便通暢、排除毒素,也可以減少細(xì)菌、真菌感染的概率??傊?,中藥發(fā)揮療效應(yīng)該是一個(gè)綜合作用的結(jié)果。

問:目前在臨床中已經(jīng)有一些中藥比如廣東的肺炎一號(hào)方,板藍(lán)根等已經(jīng)在使用了,這些中藥在實(shí)際使用能起到一些什么樣的作用?對(duì)病人病情發(fā)展會(huì)起到什么效果?板藍(lán)根等中藥能否起到預(yù)防作用? 

譚行華:我先回答關(guān)于肺炎一號(hào)方的作用問題,我們已經(jīng)初步統(tǒng)計(jì)了,截止到2月17日17時(shí),廣州市第八人民醫(yī)院運(yùn)用“肺炎1號(hào)”治療確診病人121例。據(jù)統(tǒng)計(jì),服藥6天后,84%,就是61例病人,體溫恢復(fù)正常,有72例咳嗽癥狀消失,其他如咽痛癥、乏力、納差等癥狀都有明顯的改善,此外,74%患者胸部CT好轉(zhuǎn)。

治療過程中有7例患者病情加重,其中6例已明顯好轉(zhuǎn),1例轉(zhuǎn)ICU治療。目前服藥超過6天的病人已有62人痊愈出院。研究結(jié)果提示患者總體臨床癥狀明顯改善,總有效率達(dá)到94.21%。目前,全省已有11家定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)調(diào)劑“肺炎1號(hào)”。

關(guān)于中藥能否起到預(yù)防作用,要從中醫(yī)的角度來說,中醫(yī)的預(yù)防主要扶助正氣,就是提高人體的抵抗力,我們有一句話叫“正氣存內(nèi),邪不可干”,這是我們預(yù)防的原則。我們通過中藥調(diào)整人體的臟腑機(jī)能,達(dá)到人體陰陽平衡的一個(gè)生理狀態(tài)。我們現(xiàn)在并不主張?jiān)谄胀ㄈ巳褐虚_展固定中藥預(yù)防,因?yàn)槊總€(gè)人的身體素質(zhì)都有所不同,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

問:有人質(zhì)疑中醫(yī)單獨(dú)能否治好新冠肺炎。請(qǐng)問中醫(yī)如何在其中發(fā)揮作用?有沒有純中醫(yī)治療的病例?效果如何?

譚行華:作為傳染病定點(diǎn)的收治醫(yī)院,我院也是非常重視中醫(yī)的工作?!爸形麽t(yī)并重”是我院一貫堅(jiān)持的辦院方針。我院于2020年1月20開始收治新冠病毒感染確診及疑診患者的時(shí)候,就確立了覆蓋全院患者的中醫(yī)會(huì)診制度,并第一批次建立起中醫(yī)隔離病區(qū),中醫(yī)科全體醫(yī)護(hù)人員均投入到新冠病毒感染的救治工作,為肺炎1號(hào)方的研發(fā)提供了充足的條件。

有沒有單純的使用中醫(yī)治療,或者說治療過程中未使用抗病毒藥物的。我院初步統(tǒng)計(jì)有30個(gè)新冠肺炎患者為純中醫(yī)治療,完全沒有使用抗病毒藥物,臨床療效比較滿意,這里我想舉一個(gè)典型病例:

這是一個(gè)30多歲的中年女性病人,因“發(fā)熱、干咳、背部肌肉酸痛5天”在1月27日入住中醫(yī)病房。這個(gè)病人入院時(shí)主要的臨床表現(xiàn)是低熱,干咳,口干,有輕度咽痛,乏力納差,胸部CT提示雙肺多發(fā)炎癥,核酸檢測(cè)陽性。診斷為新冠肺炎普通型。入院后即予肺炎1號(hào)方,治療3天后患者體溫正常,咳嗽、咽痛明顯緩解,精神胃納好轉(zhuǎn),復(fù)查CT提示肺部病變較前吸收、好轉(zhuǎn)。經(jīng)2周治療,患者臨床癥狀消失,核酸轉(zhuǎn)陰,CT肺部病變明顯吸收>50%,治愈出院。

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